拓宽服务新边界 圆心惠保打造健康管理领域服务新生态

2021年，世界经济在重重挑战中艰难前行。新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，全球通胀“高烧不退”，单边主义甚嚣尘上。虽然外部环境严峻，但我国的经济增长依然保持着平稳步调。

 

根据央视新闻最新报道，2021年前三季度，中国国内生产总值82.31万亿元，同比增长9.8%，高于6%以上的预期目标。中国经济表现出增长速度稳、发展后劲足的强大韧性，为艰难复苏的世界经济不断注入新动力。

 

国内经济增长内生动力的强劲势头，也为各行各业的复苏与发展提供了有力支撑。尤其是作为十四五规划重点的医疗健康领域，在政策与市场的双重驱动下发展尤为迅速。而在医疗健康领域的众多细分赛道中，得益于医疗消费升级以及人口老龄化刺激，健康管理行业异军突起。未来，随着人均可支配收入和国人健康管理意识的不断提升，健康管理行业潜力将进一步被释放！

 

发力健康管理，圆心惠保积极响应"健康中国"战略

 

依据《“健康中国2030”规划纲要》规划，到2030年我国要基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖的伟大目标。但慢病影响因素的综合性、复杂性决定了目标实现的长期性和艰巨性。作为一家综合型健康险服务企业，圆心惠保积极响应"健康中国"战略，深度聚焦重大疾病、慢性疾病等带病人群的用药保障问题及健康人群的健康管理服务需求。通过圆心惠保旗下健康管理服务品牌惠保Health ，为合作伙伴提供行业领先的医疗健康服务解决方案的同时，也为患者提供更优质的健康管理保障服务。

 

目前，圆心惠保合作的直保公司及再保公司已达70余家，提供含药品服务、健康管理服务的健康险产品超40款。

 

圆心惠保健康管理四大优势服务

 

 1、特药服务

 

特药服务在提供药品的直赔、快赔和配送解决方案的同时，还可为保险公司提供保险产品定制化服务，定制化服务内容包括保障疾病及药品目录、保险产品精算、服务标准及全流程特药理赔等。目前圆心惠保在10个省有自营调查队伍（明年扩展至更多省份），同时凭借集团超近200+自营院边药店，凭借分布广泛的院边网络及专业的药师（具备医学基础）和调研队伍，也可承接各大保险公司的人身险理赔调查业务。

 

2020年8月，由博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局牵头，在海南省银保监局、海南省医保局等司局的指导下，由圆心惠保联合承保公司推出“海南乐城全球特药险”，该保险在2021年8月2日进一步升级。

 

该保险上线仅三天参保就突破10万份，平均每2.5秒，就有1人投保，实现中国患者国外特药报销从“0”到“1”的突破，让中国人不出国门就能几乎同步使用境外创新药械。

 

 

2、随心诊—视频问诊、配药送药服务

 

随心诊以O2O模式为基础，实现与B2C模式的完美结合，旨在为用户提供问诊-送药线上全流程解决方案，使用户无需出门，在家即可解决生活中常见的、紧急的医疗就诊用药问题，为用户提供在线问诊、用药、购药、送药一站式服务。

 

随心诊率先实现了药品费用0免赔且100%赔付。拥有随心诊，每年可享5次药品报销（每次200/400元额度），全年累计药品报销费用最高可达2000元。

 

▲常见疾病种类目录

 

3、圆心惠保Car-T治疗无忧服务

 

圆心惠保Car-T治疗无忧权益可提供Car-T疗法就医用药的全流程服务，一旦用户通过权益服务审核以及医疗审核，且经指定医疗机构诊断与单采检查，明确适用于Car-T免疫细胞疗法，用户在享有Car-T免疫细胞疗法指定药品费用报销权益的同时，还能享有从专业医院、订药购药、住院治疗、专业护理、院后康复到交通住宿在内的全流程跟踪服务，让用户在Car-T治疗过程中省心、安心、贴心。

 

▲Car-T疗法治疗就医全流程

 

如果用户被诊断不适用于Car-T免疫细胞疗法，还可享有圆心惠保额外提供的包含重疾绿通、国内二次诊疗、全球找药、基因检测优惠、肿瘤MTB多学科会诊优惠在内的五重权益。

 

4、医药无忧服务

 

医药无忧服务可为合作企业提供4大定制服务（惠享/乐享/悦享/尊享），共计16项医疗健康管理服务。以患者为服务中心，实现服务人群无差别覆盖、全病程管理、就医用药无忧的服务理念。

 

2万亿！健康管理行业迈入蓝海时代

 

近日，头豹研究院发布了《2021年中国大健康产业数字化发展白皮书》。白皮书旨在分析在“健康中国”战略指导下，中国大健康产业的现存环境与发展机遇；探讨大健康产业下代表细分赛道的现状与未来发展趋势；研判数字化在大健康产业的实施效果与可及性。

 

白皮书里指出，目前中国健康管理已逐渐进入发展健康保险业务及互联网医疗等衍生业务的融合阶段。中国健康管理市场规模从2015年的2,480亿元人民币增长至2020年8,503亿元人民币，期间年复合增长率为27.9 %。

 

人均可支配收入增加、人口老龄化及慢性病患病率上升是推动中国医疗大健康行业发展的三项主要因素。同时，基于健康管理对于慢性疾病和亚健康状态的管理优势及互联网技术进步的因素叠加，白皮书预测中国健康管理市场规模将在2025年达到21,898亿元人民币，期间年复合增长率为20.8% 。

 

▲来源：头豹研究院编辑整理

 

随着信息化技术的高速发展，未来健康管理服务的模式将被重塑。健康管理行业将形成以健康医疗大数据为指导，由商业健康保险为驱动的预防式健康管理的主流模式。作为健康管理行业的践行者，圆心惠保健管服务未来也将继续运用强大的资源整合能力与过硬的技术研发能力，让健康保险在健康医疗数据的开发和应用中发挥更大作用。通过研发创新型保险项目，主动促进细分人群进行健康管理，进一步推动保险产品与医疗、健康管理等服务深度融合。同时，通过切实的患者需求数据管理，从实际角度出发满足人民群众多样化的健康需求，协同健康管理行业合作伙伴共同打健康管理新生态，驱动健康管理行业向高质量发展更进一步。